Condición física, clínica y fragilidad de adultos mayores en Cali, Colombia / Physical and clinical condition and fragility of older adults in Cali, Colombia

Introducción: A nivel mundial el envejecimiento de la población ha sido un tema de interés a investigar, debido a la carga de morbimortalidad y los costos en salud que ocasiona. Así, resulta relevante indagar sobre aquellos aspectos que hacen más vulnerables a los adultos mayores. Objetivo: Comparar la condición física y clínica según la fragilidad en adultos mayores de Cali, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal en adultos mayores de la ciudad de Cali, Colombia. El estudio tuvo aval ético institucional y todos los adultos mayores aceptaron participar firmando el consentimiento informado. Se usó la batería corta de desempeño físico (SPPB), y se compararon variables sociodemográficas, físicas y clínicas. y por nivel de fragilidad en vigoroso, prefrágil y frágil. Resultados: Se vincularon 470 adultos mayores con una edad promedio de 71,15±7,50 años, y en su mayoría del género femenino. Se presentaron diferencias estadísticamente significativas con un valor de p≤0,05 en la edad, estado socioeconómico, comuna, enfermedad, índice de masa corporal, actividad física, desempeño físico y riesgo de caídas; presentando mayor compromiso el grupo de fragilidad. Conclusión: El grupo de adultos mayores clasificados como frágiles presentaban menor condición física y clínica comparado con los grupos pre-frágiles y vigorosos. (AU)

Introduction: Worldwide, the aging of the population has been a topic of interest to investigate, due to the burden of morbidity and mortality and the health costs it causes. Thus, it is relevant to investigate those aspects that make older adults more vulnerable. Objective: To compare the physical and clinical condition according to frailty in older adults from Cali, Colombia. Materials and methods: Cross-sectional descriptive study in older adults from the city of Cali, Colombia. The study had institutional ethical endorsement and all the older adults agreed to participate by signing the informed consent. The short physical performance battery (SPPB) was used, and sociodemographic, physical and clinical variables and by level of frailty were compared in vigorous, pre-frail and frail. Results: Four hundred and seventy older adults with an average age of 71.15±7.50 years and mostly female were enrolled. There were statistically significant differences, P≤0.05 in age, socioeconomic status, commune, disease, body mass index, physical activity, physical performance, and risk of falls. The fragility group presented greater compromise. Conclusion: The group of older adults classified as frail had a lower physical and clinical condition compared to the pre-frail and vigorous groups. (AU)

Efectos de la rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC según la clasificación GOLD 2020 en Cali, Colombia / Pulmonary rehabilitation effects in patients with COPD according to GOLD 2020 classification in Cali, Colombia

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica dispone de una guía encargada de la prevención y tratamiento, denominada Global Initiative for Chronic Lung Disease, la cual anualmente se actualiza y cataloga la rehabilitación pulmonar, dentro de las opciones de tratamiento. Objetivo: Describir los efectos en variables clínicas, de capacidad funcional, de ansiedad/depresión y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, después de un programa de rehabilitación pulmonar, de acuerdo con la clasificación GOLD 2020 en una clínica de Cali. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal donde se incluyeron 79 pacientes divididos en 3 grupos (B, C y D). Resultados: La edad media fue de 70 años; el 69% eran hombres. La cantidad de días hospitalizados fue mayor para el grupo C y D, con un promedio de 8 y 13 días, respectivamente (p≤0,000). La capacidad funcional evidenció una mayor distancia en el grupo C (421m) y la menor distancia para el grupo D (328m), p≤0,006. En la ansiedad y depresión, el grupo D logró obtener mejorías al igual que en el cuestionario de calidad de vida. Conclusión: El grupo C presentó mayor capacidad funcional y mejor calidad de vida, el grupo B tuvo mejores resultados en las variables clínicas, y el grupo D tuvo peor condición clínica, capacidad funcional y calidad de vida. Al finalizar la rehabilitación pulmonar el grupo D presentó mayores cambios en la capacidad funcional y calidad de vida.(AU)

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease has a guide in charge of prevention and treatment, called the Global Initiative for Chronic Lung Disease, which is annually updated and catalogs pulmonary rehabilitation, within the treatment options. Objective: To describe the effects on clinical variables, functional capacity, anxiety/depression and health-related quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease, after a pulmonary rehabilitation program, according to the GOLD 2020 classification in a Cali clinic. Materials and methods: Descriptive, longitudinal study where 79 patients divided into 3 groups were included (B, C and D). Results:The mean age was 70 years, 69% men. The number of hospitalized days was greater for groups C and D with an average of 8 and 13 days, respectively (p≤0.000). The functional capacity showed a greater distance in group C (421m) and the shortest distance for group D (328m), p≤0.006. In anxiety and depression, group D managed to obtain improvements as well as in the quality of life questionnaire. Conclusion: Group C presented greater functional capacity and better quality of life, group B had better results in clinical variables, and group D had worse clinical condition, functional capacity and quality of life. At the end of pulmonary rehabilitation, group D presented greater changes in functional capacity and quality of life.(AU)

Factores relacionados con la no adherencia a la rehabilitación cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca / Factors related to non-adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure

Introducción En la insuficiencia cardiaca (IC) se ha recomendado la rehabilitación cardiaca como estrategia de intervención que mejora la capacidad funcional, la calidad de vida relacionada con la salud y la supervivencia. No obstante, la adherencia a dichos programas es escasa. El objetivo fue determinar los factores relacionados con la no adherencia a la rehabilitación cardiaca en pacientes con IC en Colombia. Método Estudio observacional y retrospectivo. Se vincularon pacientes con IC en una clínica de Colombia, y la adherencia a la rehabilitación cardiaca se midió con ≥80% de las sesiones programadas. Se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas, clínicas, capacidad aeróbica funcional (Sit to Stand y test de caminata de los 6minutos), Duke Activity Status Index (DASI), calidad de vida Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLFHQ) y depresión Patient health Questionnaire9 (PHQ-9). Resultados Se vincularon 300 pacientes con IC con edad 63,16±12,87; 194 (64,7%) eran hombres. La adherencia a la rehabilitación cardiaca fue del 66,67%, hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la hipertensión arterial, FEVI, colesterol, LDL, triglicéridos, PAS, PAD, distancia recorrida, VO2e, METs, DASI y PHQ-9, p≤0,05. El modelo de regresión logística ajustado por sexo y edad mostró OR para la no adherencia a la RC: hipertensión arterial 2,23 [1,22-4,07], LDL fuera de metas 2,15 [1,20-3,88], triglicéridos fuera de metas 2,34 [1,35-4,07], DASI<4METs 2,38 [1,04-5,45] y PHQ-9 1,06 [1,00-1,12]. Conclusión La hipertensión arterial, LDL, triglicéridos, DASI y depresión con el cuestionario PHQ-9 son factores relacionados para no presentar adherencia a la rehabilitación cardiaca en pacientes con IC. (AU)

Introduction In heart failure, cardiac rehabilitation has been recommended as an intervention strategy that improves functional capacity, health-related quality of life and survival. However, adherence to these programs is low. The objective was to determine the factors related to non-adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure in Colombia. Method Observational and retrospective study. Patients with heart failure were linked in a clinic in Colombia, adherence to cardiac rehabilitation was measured with ≥80% of scheduled sessions. Sociodemographic and clinical variables, functional aerobic capacity (Sit to Stand and 6-minute walk test), Duke Activity Status Index (DASI), quality of life Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLFHQ) and depression Patient health questionnaire 9 (PHQ-9) were taken into account. Results 300 patients were linked with heart failure with age 63.16±12.87; men 194 (64.7%). Adherence to cardiac rehabilitation was 66.67%, there were statistically significant differences between the groups in arterial hypertension, LVEF, cholesterol, LDL, triglycerides, SBP, DBP, distance traveled, VO2e, METs, DASI and PHQ-9 P≤.05. The logistic regression model adjusted for sex and age showed OR for non-adherence to CR arterial hypertension 2.23 [1.22-4.07], LDL outside of goals 2.15 [1.20-3.88], triglycerides outside goals 2.34 [1.35-4.07], DASI<4METs 2.38 [1.04-5.45] and PHQ-9 1.06 [1.00-1.12]. Conclusion High blood pressure, LDL, triglycerides, DASI and depression with the PHQ-9 questionnaire are related factors for not having adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure. (AU)

Factores relacionados con la no adherencia a la rehabilitación cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca / Factors related to non-adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure

Introducción En la insuficiencia cardiaca (IC) se ha recomendado la rehabilitación cardiaca como estrategia de intervención que mejora la capacidad funcional, la calidad de vida relacionada con la salud y la supervivencia. No obstante, la adherencia a dichos programas es escasa. El objetivo fue determinar los factores relacionados con la no adherencia a la rehabilitación cardiaca en pacientes con IC en Colombia. Método Estudio observacional y retrospectivo. Se vincularon pacientes con IC en una clínica de Colombia, y la adherencia a la rehabilitación cardiaca se midió con ≥80% de las sesiones programadas. Se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas, clínicas, capacidad aeróbica funcional (Sit to Stand y test de caminata de los 6minutos), Duke Activity Status Index (DASI), calidad de vida Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLFHQ) y depresión Patient health Questionnaire9 (PHQ-9). Resultados Se vincularon 300 pacientes con IC con edad 63,16±12,87; 194 (64,7%) eran hombres. La adherencia a la rehabilitación cardiaca fue del 66,67%, hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la hipertensión arterial, FEVI, colesterol, LDL, triglicéridos, PAS, PAD, distancia recorrida, VO2e, METs, DASI y PHQ-9, p≤0,05. El modelo de regresión logística ajustado por sexo y edad mostró OR para la no adherencia a la RC: hipertensión arterial 2,23 [1,22-4,07], LDL fuera de metas 2,15 [1,20-3,88], triglicéridos fuera de metas 2,34 [1,35-4,07], DASI<4METs 2,38 [1,04-5,45] y PHQ-9 1,06 [1,00-1,12]. Conclusión La hipertensión arterial, LDL, triglicéridos, DASI y depresión con el cuestionario PHQ-9 son factores relacionados para no presentar adherencia a la rehabilitación cardiaca en pacientes con IC. (AU)

Introduction In heart failure, cardiac rehabilitation has been recommended as an intervention strategy that improves functional capacity, health-related quality of life and survival. However, adherence to these programs is low. The objective was to determine the factors related to non-adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure in Colombia. Method Observational and retrospective study. Patients with heart failure were linked in a clinic in Colombia, adherence to cardiac rehabilitation was measured with ≥80% of scheduled sessions. Sociodemographic and clinical variables, functional aerobic capacity (Sit to Stand and 6-minute walk test), Duke Activity Status Index (DASI), quality of life Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLFHQ) and depression Patient health questionnaire 9 (PHQ-9) were taken into account. Results 300 patients were linked with heart failure with age 63.16±12.87; men 194 (64.7%). Adherence to cardiac rehabilitation was 66.67%, there were statistically significant differences between the groups in arterial hypertension, LVEF, cholesterol, LDL, triglycerides, SBP, DBP, distance traveled, VO2e, METs, DASI and PHQ-9 P≤.05. The logistic regression model adjusted for sex and age showed OR for non-adherence to CR arterial hypertension 2.23 [1.22-4.07], LDL outside of goals 2.15 [1.20-3.88], triglycerides outside goals 2.34 [1.35-4.07], DASI<4METs 2.38 [1.04-5.45] and PHQ-9 1.06 [1.00-1.12]. Conclusion High blood pressure, LDL, triglycerides, DASI and depression with the PHQ-9 questionnaire are related factors for not having adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure. (AU)

[Pulmonary rehabilitation effects in patients with COPD according to GOLD 2020 classification in Cali, Colombia]. / Efectos de la rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC según la clasificación GOLD 2020 en Cali, Colombia.

INTRODUCTION: Chronic obstructive pulmonary disease has a guide in charge of prevention and treatment, called the Global Initiative for Chronic Lung Disease, which is annually updated and catalogs pulmonary rehabilitation, within the treatment options. OBJECTIVE: To describe the effects on clinical variables, functional capacity, anxiety/depression and health-related quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease, after a pulmonary rehabilitation program, according to the GOLD 2020 classification in a Cali clinic. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, longitudinal study where 79 patients divided into 3 groups were included (B, C and D). RESULTS: The mean age was 70 years, 69% men. The number of hospitalized days was greater for groups C and D with an average of 8 and 13 days, respectively (p≤0.000). The functional capacity showed a greater distance in group C (421m) and the shortest distance for group D (328m), p≤0.006. In anxiety and depression, group D managed to obtain improvements as well as in the quality of life questionnaire. CONCLUSION: Group C presented greater functional capacity and better quality of life, group B had better results in clinical variables, and group D had worse clinical condition, functional capacity and quality of life. At the end of pulmonary rehabilitation, group D presented greater changes in functional capacity and quality of life.

Factors related to non-adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure.

INTRODUCTION: In heart failure, cardiac rehabilitation has been recommended as an intervention strategy that improves functional capacity, health-related quality of life and survival. However, adherence to these programs is low. The objective was to determine the factors related to non-adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure in Colombia. METHOD: Observational and retrospective study. Patients with heart failure were linked in a clinic in Colombia, adherence to cardiac rehabilitation was measured with ≥80% of scheduled sessions. Sociodemographic and clinical variables, functional aerobic capacity (Sit to Stand and 6-minute walk test), Duke Activity Status Index (DASI), quality of life Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLFHQ) and depression Patient health questionnaire 9 (PHQ-9) were taken into account. RESULTS: 300 patients were linked with heart failure with age 63.16 ± 12.87 men 194 (64.7%). adherence to cardiac rehabilitation was 66.67%, there were statistically significant differences between the groups in arterial hypertension, LVEF, cholesterol, LDL, Triglycerides, SBP, DBP, distance traveled, VO2e, METs, DASI and PHQ-9 p-value =<0.05. The logistic regression model adjusted for sex and age showed OR for non-adherence to CR arterial hypertension 2.23[1.22-4.07], LDL outside of goals 2.15[1.20-3.88], triglycerides outside goals 2.34[1.35-4.07], DASI<4METs 2.38 [1.04-5.45] and PHQ-9 1.06[1.00-1.12]. CONCLUSION: High blood pressure, LDL, triglycerides, DASI and depression with the PHQ-9 questionnaire are related factors for not having adherence to cardiac rehabilitation in patients with heart failure.

Efectos de la rehabilitación pulmonar en la capacidad funcional y calidad de vida en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa con y sin uso de oxígeno domiciliario / Effects of pulmonary rehabilitation on functional capacity and quality of life in patients with diffuse interstitial lung disease with and without use of home oxygen

Introducción La enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID) es un grupo de enfermedades que causan un trastorno de la capacidad aeróbica y calidad de vida, además ocasionan una gran tasa de morbimortalidad para esta población. El uso de oxigenoterapia domiciliaria tiene beneficios que aún no se comparan en programas de rehabilitación pulmonar. Objetivo Determinar los efectos de un programa de rehabilitación pulmonar en la capacidad funcional y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedad pulmonar intersticial difusa con y sin uso de oxígeno domiciliario. Materiales y métodos Estudio cuasiexperimental en el que todos los pacientes, por conveniencia, firmaron el consentimiento informado. Se dividieron en 2 grupos: con y sin oxígeno domiciliario, evaluados antes y después de la rehabilitación pulmonar en variables clínicas, capacidad funcional y calidad de vida. Resultados Se vincularon 31 pacientes que se dividieron en 2 grupos con oxígeno y sin oxígeno domiciliario, la mayor participación fue de hombres, edad promedio de 56 años, y se obtuvo que la mayoría había acudido a urgencias. Ambos grupos presentaron mejorías en la distancia recorrida y en la ansiedad: valor-p<0,05. La calidad de vida presentó mejorías significativas por dominio en ambos grupos: valor-p<0,05. Conclusión El grupo de EPID con uso de oxígeno domiciliario presenta mayores cambios en la capacidad funcional. En cuanto a la calidad de vida el grupo EPID sin uso de oxígeno domiciliario mejoró significativamente el dominio actividades del SGRQ, y el grupo EPID con uso de oxígeno domiciliario presentó mejoría en los dominios síntomas e impacto (AU)

Introduction Diffuse Interstitial Pulmonary Disease is a group of diseases that cause a disorder of aerobic capacity and quality of life, also cause a high rate of morbidity and mortality for this population. The use of home oxygen therapy has benefits that have not yet been compared in pulmonary rehabilitation programs. Objective To determine the effects of a pulmonary rehabilitation program on functional capacity and health-related quality of life in patients with diffuse interstitial lung disease with and without the use of home oxygen. Materials and methods Quasi-experimental study, all patients for convenience who signed the informed consent. They were divided into two groups: with and without home oxygen, evaluated before and after pulmonary rehabilitation in clinical variables, functional capacity and quality of life. Results 31 patients were linked, divided into two groups with oxygen and without home oxygen, the largest participation was men, average age 56 years, it was obtained that the majority had gone to the emergency room. Both groups presented improvements in the distance traveled and in anxiety p-value≤0.05. The quality of life presented significant improvements by domain in both groups p-value≤0.05. Conclusion The ILD group with home oxygen use presents greater changes in functional capacity. Regarding quality of life, the ILD group without home oxygen use significantly improved the activities domain of the SGRQ and the ILD group with home oxygen use showed improvement in the symptoms and impact domains (AU)

Adherencia a la rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar instersticial difusa (EPID) / Adherence to pulmonary rehabilitation in patients with diffuse interstitial pulmonary disease (DILD)

Introducción La enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID), a pesar de su baja prevalencia, presenta un curso progresivo y letal. Como estrategia secundaria al tratamiento farmacológico, los pacientes son remitidos a programas de rehabilitación pulmonar; no obstante, existe escasa evidencia con relación a la adherencia a dichos programas. Objetivo Analizar la adherencia de los pacientes diagnosticados con EPID a los programas de rehabilitación pulmonar en una clínica de Colombia en el año 2021. Materiales y métodos Estudio descriptivo observacional y prospectivo donde se vincularon 74 pacientes con EPID, que se dividieron en 2 grupos, adherencia baja/moderada y adherencia alta, tomando como referente el modelo de cumplimiento de Oates et al. Para la comparación de los dos grupos se realizó la prueba chi2 y la prueba T student para muestras independientes. Se tuvo en cuenta una significación del 95%, y se consideraron significativos valores p<0,05. Resultados Se obtuvo una adherencia alta en el 67,6% de los pacientes vinculados en el estudio. En las variables clínicas, diagnósticos, hospitalizaciones, días hospitalizados, y en el dominio síntomas del cuestionario de calidad de vida se presentaron diferencias significativas con un valor p≤0,05 entre los grupos de adherencia. La razón de motivo de abandono del programa de rehabilitación pulmonar en la mayoría de pacientes fue por exacerbación y no tener dinero para el transporte. Conclusiones Se presentó una alta adherencia en el 67,6% de los participantes. Pacientes con alta adherencia tenían mayor prevalencia de EPID clasificadas, hospitalizaciones, distancia recorrida y mejor calidad de vida (AU)

Introduction Diffuse interstitial lung disease (DILD), despite its low prevalence, has a progressive and lethal course. As a secondary strategy to pharmacological treatment, patients are referred to pulmonary rehabilitation programs; however, there is little evidence regarding adherence to these programs. Objective To analyze the adherence of patients diagnosed with ILD to pulmonary rehabilitation programs in a clinic in Colombia in the year 2021. Materials and methods Observational and prospective descriptive study where 74 patients with ILD were linked, who were divided into two groups, low/moderate adherence and high adherence, taking as reference the compliance model of Oates et al. For the comparison of the two groups, the chi2 test and the T student test for independent samples were performed. A significance of 95% was taken into account, and significant p-values<0.05 were considered. Results High adherence was obtained in 67.6% of the patients included in the study. In the clinical variables, diagnoses, hospitalizations, days hospitalized, and in the symptoms domain of the quality of life questionnaire, there were significant differences with a p-value≤0.05 between the adherence groups. The reason for abandonment of the pulmonary rehabilitation program in the majority of patients was due to exacerbation and not having money for transportation. Conclusions High adherence was present in 67.6% of the participants. Patients with high adherence had a higher prevalence of classified ILD, hospitalizations, distance traveled and better quality of life (AU)

Impacto de la rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar restrictiva / Impact of pulmonary rehabilitation in patients with restrictive pulmonary disease

Introducción: Las enfermedades pulmonares restrictivas presentan alteraciones en la mecánica toracopulmonar, reducción de la capacidad funcional y de la función pulmonar. Se pueden encontrar las alteraciones intrínsecas y extrínsecas donde se ven alterados el intersticio, la expansibilidad torácica e incluso afecciones del parénquima pulmonar. La rehabilitación pulmonar podría beneficiar a pacientes con la condición restrictiva y mejorar su condición funcional. Objetivo Establecer el impacto de la rehabilitación pulmonar en pacientes con compromiso respiratorio restrictivo intrínseco y extrínseco en la disnea, capacidad funcional, ansiedad/depresión y calidad de vida relacionada con la salud. Métodos Estudio descriptivo longitudinal con 50 pacientes con enfermedad pulmonar restrictiva y quienes realizaron rehabilitación pulmonar en una clínica de la ciudad de Cali, Colombia. Los participantes vinculados al estudio fueron separados en dos grupos: el primero con enfermedad restrictiva intrapulmonar (ERI) y el segundo grupo con enfermedad restrictiva extrapulmonar (ERE). Resultados La edad media de los pacientes fue de 53,3años. Entre las enfermedades restrictivas intrapulmonares se presentaron: enfermedad intersticial pulmonar difusa (EPID), postcondición de neumonías o síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y secuelas de tuberculosis pulmonar. Y entre las enfermedades respiratorias extrapulmonares: resección pulmonar, resección de lóbulo pulmonar y resección en cuña. Al finalizar la rehabilitación pulmonar el grupo ERI presentó mejorías estadísticamente significativas en la distancia recorrida, consumo de oxígeno estimado (VO2e), disnea, ansiedad y calidad de vida. El grupo ERE presentó incremento significativo en la distancia recorrida y VO2e (AU)

Introduction: Restrictive lung diseases present alterations in thoracic-pulmonary mechanics, reduced functional capacity and lung function. Intrinsic and extrinsic alterations can be found where the interstitium, thoracic expandability and even lung parenchymal conditions are altered. Pulmonary rehabilitation could benefit patients with the restrictive condition and improve their functional condition. Objective Establish the impact of pulmonary rehabilitation in patients with intrinsic and extrinsic restrictive respiratory compromise on dyspnea, functional capacity, anxiety/depression and health-related quality of life. Methods Longitudinal descriptive study with 50 patients with restrictive lung disease who performed pulmonary rehabilitation in a clinic in the city of Cali, Colombia. The participants linked to the study were separated into two groups, the first with intrapulmonary restrictive disease (IRD) and the second group with extrapulmonary restrictive disease (ERD). Results The mean age of the patients was 53.3years. Among the restrictive intrapulmonary diseases there were: diffuse interstitial lung disease (ILD), post-condition pneumonia and/or acute respiratory distress syndrome (ARDS) and sequelae of pulmonary tuberculosis. Extrapulmonary respiratory diseases: lung resection, pulmonary lobe resection, and wedge resection. At the end of pulmonary rehabilitation, the IRD group presented statistically significant improvements in distance covered, estimated oxygen consumption (VO2e), dyspnea, anxiety, and quality of life. The ERD group presented a significant increase in the distance traveled and VO2e. Conclusion Patients with restrictive lung disease improve the distance traveled, VO2e, dyspnea, anxiety and quality of life; patients with extrapulmonary respiratory disease show improvements in functional capacity (AU)

Telerrehabilitación en personas con enfermedad cardiovascular durante el periodo de aislamiento preventivo obligatorio por COVID-19 en Colombia / Telerehabilitation in people with cardiovascular disease during the period of compulsory preventive isolation by COVID-19 in Colombia

Introducción: La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial. Como resultado de la pandemia de COVID-19, muchos programas de rehabilitación han pasado a modelos de entrega remota. La telerrehabilitación es una forma de realizar rehabilitación cardiaca mientras se reduce el riesgo de transmisión del COVID-19. Objetivo Describir los efectos de un programa de ejercicio terapéutico en personas con enfermedad cardiovascular que realizan telerrehabilitación, en el periodo de aislamiento preventivo obligatorio por COVID-19. Materiales y métodos Estudio cuasiexperimental, de 6 meses, en personas con enfermedad cardiovascular que ingresaron a un programa de ejercicio terapéutico asistido por tecnología virtual en una clínica de Cali (Colombia). Resultados De 31 personas, 21 eran hombres. La edad promedio fue de 60,48±11,21 años. Se encontraron diferencias significativas al inicio y al final del estudio en las variables de fracción de eyección del ventrículo izquierdo, frecuencia cardiaca, presión arterial, frecuencia respiratoria, índice de masa corporal, perímetro de abdomen, porcentaje de grasa, porcentaje de masa muscular, colesterol, estado de depresión, distancia recorrida, consumo de oxígeno e índice metabólico (MET), con p<0,05. Conclusión Un programa de ejercicio terapéutico en personas con enfermedad cardiovascular que realizan telerrehabilitación resulta eficaz, al alcanzar las metas de tratamiento (AU)

Introduction: Cardiovascular disease is one of the leading causes of morbidity and death globally. As a result of the COVID-19 pandemic, many rehabilitation programs have shifted to remote delivery models. Telerehabilitation is a way to perform cardiac rehabilitation while reducing the risk of COVID-19 transmission. Objective This study aimed to describe the effects of a physical exercise program in persons with cardiovascular disease who performed telerehabilitation in the period of mandatory preventive isolation due to the COVID-19 emergency. Materials and methods This was a quasiexperimental 6-month study of persons with cardiovascular disease who entered a virtual technology-assisted physical exercise program in a clinic in Cali, Colombia. Results Significant differences were found at the beginning and end of the study in the variables of left ventricular ejection fraction, heart rate, blood pressure, respiratory rate, body mass index, abdominal perimeter, percentage of fat, percentage of muscle mass, cholesterol, state of depression, distance traveled, oxygen consumption and metabolic equivalent (METs), showing p-value <0.05. Conclusions A physical exercise program in persons with cardiovascular disease performing telerrehabilitation proves effective in achieving treatment goals (AU)

Respuesta a rehabilitación pulmonar en mujeres con EPOC: comparación entre enfermedad asociada a humo de leña y cigarrillo / Response to pulmonary rehabilitation in women with COPD: Comparison between disease associated with wood smoke and cigarette

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una entidad de alta morbimortalidad que principalmente se genera por exposición a consumo de cigarrillo y exposición a humo de leña; estudios previos han demostrado creciente interés entre los 2 tipos de exposición. Objetivo: Comparar el efecto de la rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica que han tenido exposición a cigarrillo versus pacientes expuestos a humo de leña por biomasa en una clínica de cuarto nivel en Santiago de Cali (Colombia). Materiales y métodos: Estudio prospectivo y longitudinal, se reclutaron a todos los pacientes que asistieron durante enero de 2016 a diciembre de 2017 y cumplieron con los criterios de inclusión; posteriormente se dividieron en 2 grupos: humo de leña y cigarrillo. Se registraron pruebas de función pulmonar, evaluación de calidad de vida relacionada de la salud, valoración de síntomas y comparación de capacidad aeróbica funcional con test de caminata de 6 minutos y consumo de oxígeno estimado antes y después de rehabilitación. Resultados: Quince pacientes con exposición a leña y 17 a cigarrillo culminaron la rehabilitación. En la comparación intragrupo, se encontraron diferencias significativas (p<0,05) en la distancia recorrida, en la escala modificada de disnea del Medical Research Council (mMRC) y en el consumo de oxígeno estimado, también en el Saint George Respiratory Questionnaire. En la comparación entre grupos no se encontraron diferencias en las variables estudiadas. Conclusión: La rehabilitación pulmonar generó cambios clínicos significativos en las variables estudiadas en los 2 tipos de exposición, al ser estos cambios similares en los 2 grupos estudiados en la presente investigación. (AU)

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease is an entity with high morbidity and mortality that is mainly generated by exposure to cigarette smoking and exposure to wood smoke; previous studies have shown increasing interest between the 2 types of exposure. Objective: To compare the effect of pulmonary rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease who have had exposure to cigarettes versus patients exposed to biomass wood smoke in a fourth level clinic in Santiago de Cali (Colombia). Materials and methods: Prospective and longitudinal study, all patients who attended from January 2016 to December 2017 were recruited and met the inclusion criteria, later they were divided into 2 groups: Wood Smoke and Cigarette. Pulmonary function tests, health-related quality of life assessment, symptom assessment and comparison of functional aerobic capacity were recorded with the six-minute walk test and estimated oxygen consumption before and after rehabilitation. Results: Fifteen patients with exposure to wood smoke and 17 to cigarettes completed the rehabilitation. In the intragroup comparison, significant differences (P<.05) were found in the distance traveled, in modified Medical Research Council dyspnea scale (mMRC) the estimated oxygen consumption, also in the Saint George Respiratory Questionnaire. In the comparison between groups, no differences were found in the variables studied. Conclusion: Pulmonary rehabilitation generated clinics changes significant in the variables studied in the 2 types of exposure; these changes being similar in the 2 groups studied in the present investigation. (AU)

Cambios en la tolerancia al ejercicio, disnea y calidad de vida a las 8 vs. 12 semanas de rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC / Changes in tolerance to exercise, dyspnoea and quality of life at 8 vs. 12 weeks of pulmonary rehabilitation in patients with COPD

Introducción En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la rehabilitación pulmonar reporta mejorías en la tolerancia al ejercicio, la calidad de vida y la disminución de síntomas; sin embargo, pocos estudios comparan programas de rehabilitación pulmonar de menor y mayor duración. El objetivo fue describir los beneficios de la RP en cuanto a tolerancia al ejercicio, percepción de disnea y de calidad de vida, en pacientes con EPOC que asisten a un programa de rehabilitación pulmonar durante 8 semanas comparados con los que asisten durante 12 semanas en una institución de tercer nivel de la ciudad de Cali-Colombia. Métodos Estudio cuasiexperimental vinculando pacientes con EPOC, 15 pacientes en el programa de rehabilitación pulmonar de 8 semanas y 15 pacientes en el programa de rehabilitación pulmonar de 12 semanas. Se valoró al inicio y final del programa el índice de masa corporal, distancia recorrida en el test de caminata de los 6 minutos (TC6M), la calidad de vida CRQ-SAS. Resultados El índice de masa corporal no presentó cambios estadísticamente significativos en los grupos, la tolerancia al ejercicio presentó mejoría estadísticamente significativa en la rehabilitación pulmonar de 12 semanas (p<0,05), el cuestionario CRQ-SAS evidenció una mejoría en todos los dominios, pero no hubo diferencias entre ambos grupos. Conclusiones Pacientes con EPOC presentaron mejorías estadísticamente significativas después del programa de rehabilitación pulmonar en variables como la disnea y la calidad de vida; sin embargo, solo el grupo de rehabilitación pulmonar de 12 semanas presentó mejorías estadísticamente significativas en la distancia recorrida del TC6M comparado con el grupo de rehabilitación pulmonar de 8 semanas (AU)

Introduction In patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), pulmonary rehabilitation reports improvements in exercise tolerance, quality of life and decrease in symptoms; however, few studies compare shorter and longer pulmonary rehabilitation programmes. The objective was to describe the benefits of PR in terms of exercise tolerance, perception of dyspnoea and quality of life, in patients with COPD attending a pulmonary rehabilitation programme for 8 weeks compared to those attending for 12 weeks in a third level institution in the city of Cali, Colombia. Methods Quasi-experimental study linking patients with COPD, 15 patients in the 8-week pulmonary rehabilitation programme and 15 patients in the 12-week pulmonary rehabilitation programme. Body mass index (BMI), distance covered in the 6-minute walk test (TC6M), quality of life CRQ-SAS questionnaire were assessed at the beginning and end of the programme. Results BMI did not show statistically significant changes in the groups, exercise tolerance showed statistically significant improvement in 12-week pulmonary rehabilitation programme (p<.05), the CRQ-SAS questionnaire evidences improvement in all domains, but there were no differences between both groups. Conclusions COPD patients, statistically significant improvement after the pulmonary rehabilitation programme in variables such as dyspnoea and quality of life; however, only the 12-week pulmonary rehabilitation programme group presented statistically significant improvements in the distance travelled of the TC6M compared to the 8-week pulmonary rehabilitation programme group (AU)

Comparación de variables clínicas, capacidad funcional, ansiedad/depresión y calidad de vida en pacientes con EPOC de acuerdo a la clasificación GOLD 2018 / Comparison of clinical variables, functional capacity, anxiety/depression and quality of life in patients with COPD according to the GOLD 2018 classification

INTRODUCCIÓN: La Global Obstructive Lung Disease (GOLD) anualmente actualiza la guía para manejo de la EPOC, introduciendo cambios en la clasificación por letras, evaluación de síntomas o severidad de la obstrucción. Esto ha motivado el interés en indagar sobre las diferencias entre grupos en variables clínicas, calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y capacidad funcional. OBJETIVO: Determinar las diferencias en variables clínicas, supervivencia, de capacidad funcional, de ansiedad/depresión y CVRS en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de acuerdo a la clasificación GOLD 2018 en una clínica de Cali. MÉTODOS: Estudio observacional, analítico y transversal; se incluyeron 128 pacientes con diagnóstico de EPOC divididos en 3 grupos: GOLD-B, GOLD-C y GOLD-D. RESULTADOS: La edad media de los grupos fue 71 años y el 61% eran hombres. Las hospitalizaciones fueron más prevalentes en el grupo GOLD-C y GOLD-D, con 100% y 86% respectivamente, valor p < 0,001, con diferencias significativas en la supervivencia p < 0,001. La capacidad funcional evidenció una mayor distancia en el grupo GOLD-C con 344m y la menor distancia para el grupo GOLD-B con 271m, encontrando diferencia estadísticamente significativa. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la ansiedad y la depresión. Al comparar los 3 grupos los pacientes GOLD-C tenían mejor CVRS en el cuestionario SGRQ; media de 37±15, GOLD-B de 45±16 y GOLD-D 55±15, con valor p = 0,002. CONCLUSIÓN: El grupo GOLD-C presentó mayor superviviencia, capacidad funcional y calidad de vida; por otra parte el grupo GOLD-D tuvo peor condición clínica, capacidad funcional y calidad de vida

INTRODUCTION: The Global Obstructive Lung Disease (GOLD) annually updates the COPD management guide, introducing changes in letter classification, symptom assessment, or severity of obstruction. This has motivated interest in investigating differences among groups in clinical variables, quality of life related to health (QOLRH) and functional capacity. OBJECTIVE: To determine the differences in clinical variables, survival, functional capacity, anxiety/depression and QOLRH in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to the GOLD 2018 classification in a Clinic in Cali (Colombia). METHODS: An observational, analytical and cross-sectional study including 128 patients (61% men) with a mean age of 71 years and diagnosis of COPD divided into three groups; GOLD-B, GOLD-C and GOLD-D. RESULTS: Hospitalizations were more prevalent in the GOLD-C and GOLD-D groups at 100% and 86% respectively, p value <.001, with significant differences in survival P<.001. Group GOLD-C showed greater functional capacity at 344 meters with a shorter distance for group GOLD-B at 271m, a statistically significant difference was found. No statistically significant differences were found in anxiety and depression. When comparing the three groups the GOLD- C patients had better QOLRH in the SGRQ questionnaire; mean of 37±15, (GOLD-B) of 45±16 and GOLD-D 55±15 with a P value=.002. CONCLUSION: Group GOLD-C showed greater survival, functional capacity and quality of life and GOLD-D had worse clinical condition, functional capacity and quality of life

Fuerza muscular respiratoria y movilidad torácica en niños sanos. Relación con medidas antropométricas / Respiratory muscle strength and thoracic mobility in healthy children. Relationship with anthropometric measurements

INTRODUCCIÓN: La medición de la fuerza muscular respiratoria y la movilidad torácica tienen importancia en la evaluación clínica del sistema respiratorio en población pediátrica, sin embargo, sus valores pueden cambiar por las características de la población de cada país. El objetivo del estudio fue describir la fuerza muscular respiratoria y movilidad torácica en niños sanos de Cali, Colombia y analizar la correlación con medidas antropométricas. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal. Se incluyeron niños sanos entre 8 y 11 años de un colegio de Cali, Colombia a quienes se les midió la fuerza muscular respiratoria con la Presión Inspiratoria Máxima (PIM) y Presión Espiratoria Máxima (PEM) y la movilidad torácica con la cirtometría axilar y xifoidea. También se tomaron las medidas antropométricas peso, talla e IMC para la edad. RESULTADOS: Se admitieron 89 niños, un 50,6% de sexo femenino y con IMC en normopeso para la edad del 62,9%. Mediana de PIM -60,0 cmH2O (Rango Intercuartílico [RIQ] 44,0) y PEM 49,0 cmH2O (RIQ 19,0). Mediana de cirtometría axilar 4,5 cm (RIQ 1,6) y xifoidea 4,7 cm (RIQ 1,7). La PIM tuvo correlación con el índice de masa corporal (IMC) para la edad (rs = 0,23 p = 0,030), la cirtometría axilar con el peso (rs = 0,35; p = 0,001) y el IMC para la edad (rs = 0,31; p = 0,003), la cirtometría xifoidea con el peso (rs = 0,24; p = 0,027) y la talla (rs = 0,22; p = 0,037). No hubo correlación entre la PIM-PEM y cirtometría. DISCUSIÓN: La fuerza muscular respiratoria y la movilidad torácica dependen de los cambios experimentados en el crecimiento del infante y de características diferenciales entre niños y niñas durante la pubertad

INTRODUCTION: The measurement of respiratory muscle strength and thoracic mobility are important in clinical assessment of the respiratory system in the paediatric population, however, their values can change according to the characteristics of the population of each country. The objective of the study was to describe respiratory muscle strength and thoracic mobility in healthy children from Cali, Colombia, and analyse their correlation with anthropometric measurements. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional study. We included healthy children between 8 and 11 years old, from a school in Cali, Colombia, whose respiratory muscle strength was measured with Maximum Inspiratory Pressure (MIP) and Maximum Expiratory Pressure (MEP) and thoracic mobility with axillary and xiphoid cirtometry. Anthropometric measurements were taken, such as weight, height and BMI-for-age. RESULTS: 89 children were admitted, most were female (50.6%) and with normal BMI-for-age (62.9%). Median MIP -60.0 cmH2O (IQR 44.0) and MEP 49.0 cmH2O (IQR 19.0). Median axillary cirtometry 4.5 cm (IQR 1.6) and xiphoid cirtometry 4.7 cm (IQR 1.7). MIP correlated with BMI-for-age (rs = 0.23 p = 0.030), axillary cirtometry with weight (rs = 0.35 p = 0.001) and BMI-for-age (rs = 0.31 p = 0.003), xiphoid cirtometry with weight (rs = 0.24 p = 0.027) and height (rs = 0.22 p = 0.037). There was no correlation between MIP-MEP and cirtometry. DISCUSSION: Respiratory muscle strength and thoracic mobility depend on changes in the growth of the infant and differential characteristics between boys and girls during puberty

Diferencias entre pacientes con EPOC no adherentes y adherentes al tratamiento farmacológico según la GOLD 2018 en variables clínicas, los índices CODEX, COTE y BODE / Differences in clinical variables, and CODEX, COTE and BODE indices between patients with COPD non-adherent and adherent to the pharmacological treatment according to GOLD 2018

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se caracteriza por la limitación al flujo aéreo crónica que genera síntomas como disnea, tos y sibilancias. La GOLD 2018 plantea estrategias de tratamiento farmacológico. Sin embargo, la adherencia es baja. Las diferencias entre pacientes adherentes y no adherentes no están claramente establecidas, debido a que podría existir una relación inversa entre la adherencia y las exacerbaciones. Objetivo: Determinar las diferencias entre pacientes adherentes y no adherentes al tratamiento farmacológico propuesto por la GOLD 2018 en variables clínicas, índices CODEX, COTE y BODE. Métodos: Estudio de tipo transversal, se incluyeron 126 pacientes con diagnóstico de EPOC entre enero y septiembre de 2018. Divididos en dos grupos: adherentes (EPOC-A) y no adherentes (EPOC-NA) teniendo en cuenta el tratamiento farmacológico de la GOLD 2018. Resultados: Setenta y nueve pacientes (EPOC-NA) y 50 (EPOC-A), el 61% pertenecían al género masculino y el 39% restante al género femenino. La edad promedio fue de 70,62 ± (8,290), la evaluación de aspectos de la GOLD, la mayoría de los pacientes adherentes pertenecen al grupo D y los no adherentes al grupo B; obteniéndose un valor p=0,004. En cuanto a los días hospitalizados, los pacientes adherentes permanecieron más días hospitalizados con una media de 11,32 ± (13,39) respecto a los no adherentes que tenían menos días 7,68 ± (13,13); valor p=0,031. Conclusión: Los pacientes adherentes al tratamiento farmacológico de la GOLD 2018 visitan más urgencias y presentan mayor número de exacerbaciones, lo cual se refleja en un aumento en la probabilidad de muerte

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by the chronic limitation of airflow that generates symptoms such as dyspnoea, coughing, and wheezing. The GOLD 2018 proposes pharmacological treatment strategies. However, adherence is low. The differences between adherent and non-adherent patients are not clearly established, although there could be an inverse relationship between adherence and exacerbations. Objective: To determine the differences between adherent and non-adherent patients to the pharmacological treatment proposed by GOLD 2018 in clinical variables, as well as the CODEX, COTE, and BODE indices. Methods: Cross-sectional study was conducted on 126 patients diagnosed with COPD between January and September 2018. They were divided into two groups: adherent (COPD-A) and non-adherent (COPD-NA), taking into account the pharmacological treatment of GOLD 2018. Results: The groups included 79 patients inCOPD-NA, and 50 in COPD-A), of which 61% were males and 39% females. The mean age was 70.62 ± (8.29. The majority of adherent patients belonged to GOLD group D, and the non-adherent to GOLD group B (P=.004). As regards days hospitalised, the adherent patients spent more days in hospital, with a mean of 11.32 ± (13.39) days, compared to non-adherent patients with fewer days 7.68 ± (13.13); P =.031. Conclusion: Patients adhering to the pharmacological treatment of GOLD 2018 make more emergency department visits and present with a greater number of exacerbations, and is reflected in an increase in the probability of mortality

Factores relacionados con el desarrollo del asma en la infancia, en un grupo de niños de 6 a 14 años en 2colegios de la ciudad de Cali (Colombia) / Factors associated with the development of childhood asthma in a group of children from 6 to 14 years old in 2schools in the city of Cali, Colombia

Introducción: El asma es una enfermedad respiratoria caracterizada por ataques recurrentes de disnea y sibilancias, los cuales varían en cuanto a severidad y frecuencia de una persona a otra. A pesar de ser una enfermedad frecuente en la población infantil, en nuestra región no se han registrado suficientes estudios acerca del tema. El objetivo fue identificar algunos factores relacionados con el desarrollo del asma en la infancia, en un grupo de niños de 6 a 14 años en 2colegios de la ciudad de Cali. Método: Estudio transversal. Se recolectó información por medio del cuestionario de los estudios ISAAC. Este cuestionario fue diligenciado por los cuidadores de los niños de entre 6 y 14 años. Resultados: De 1.273 encuestas enviadas a cuidadores, se analizaron 324; para esta población el 80% de los niños se encontraban entre los 6-11 años de edad, de los cuales el 57% eran niñas, el 54% pertenecían a un estrato socioeconómico medio y el 50% eran de raza mestiza. Para esta población la prevalencia del asma fue del 24%. Entre los 12 y los 14 años la prevalencia fue mayor (45%) y también fue mayor en niños. Entre los factores relacionados se encuentran: a mayor edad es mayor la prevalencia de asma, las enfermedades anteriores del niño como la bronquiolitis, los factores ambientales como fumar en casa y la calidad inadecuada del suelo. Conclusiones: La prevalencia del asma en niños fue del 23,8%. La edad del niño, el antecedente de bronquiolitis y fumar en casa son factores relacionados con el asma infantil

Introduction: Asthma is a respiratory disease, characterised by recurrent attacks of dyspnoea and wheezing, which vary in severity and frequency from one person to another. Despite being a common disease in children in our region, not enough studies have been conducted on the subject. The aim of this study was to identify some factors related to the development of asthma in childhood, in a group of children from 6 to 14 years old in 2schools in the city of Cali. Method: A cross-sectional study was performed by collecting information using the questionnaire of the ISAAC phase II studies. This questionnaire was completed by the caregivers of the 6 to 14 year-old schoolchildren. Results: A total of 1273 questionnaires were sent to caregivers. Of the 324 analysed, 80% of the children were between 6 to 11 years of age, of whom 57% were girls. Just over half (54%) were of medium socioeconomic status, and 50% claimed to be of mixed race. The prevalence of asthma for this population was 23.8%, being higher in ages from 12 to 14 years with 45%, and higher in boys. It was found that the prevalence was associated with the age of the child and previous illnesses, such as asthma and bronchiolitis, as well as environmental factors such as smoking at home and inadequate soil quality. Conclusions: The prevalence of asthma was 23.8%. The age of the children, history of bronchiolitis, and smoking at home are factors related to childhood asthma

Diferencias de la rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC, con y sin indicación de oxígeno domiciliario a largo plazo / Differences of pulmonary rehabilitation in COPD patients, with and without indication for long-term domiciliary oxygen

Introducción: La rehabilitación pulmonar en pacientes con EPOC genera impacto en la tolerancia al ejercicio, la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y la disminución de síntomas; sin embargo, se desconoce si existe un comportamiento diferencial en los pacientes que tienen indicado oxígeno domiciliario. El propósito de este estudio fue comparar los efectos de un programa de rehabilitación pulmonar en términos de tolerancia al ejercicio, disnea y CVRS en dos grupos de pacientes con EPOC: uno con indicación de oxígeno domiciliario y otro sin indicación. Métodos: Estudio descriptivo prospectivo que incluyó 66 pacientes, 31 con oxígeno domiciliario y 35 sin prescripción de oxígeno. Se valoró al inicio y final del programa el índice de masa corporal, la disnea con la escala modificada Medical Research Council (mMRC), la distancia recorrida en la prueba de marcha de 6 minutos (PM6M), la ansiedad y depresión con el Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) y la CVRS medida con el cuestionario St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ). Resultados: Las puntuaciones del HADS y del SGRQ presentaron mejoría en todos los dominios, pero no hubo diferencias entre ambos grupos; sin embargo, el índice de masa corporal, la mMRC, la distancia recorrida en la PM6M y el VO2e mantuvieron su diferencia estadísticamente significativa a favor del grupo sin oxígeno domiciliario (p < 0,05). Conclusiones: Los pacientes sin prescripción de oxígeno presentaron mejor rendimiento en la PM6M, lo cual puede atribuirse al menor grado de disnea en las actividades de la vida diaria y a la mayor limitación en pacientes con oxígeno domiciliario

Introduction: Pulmonary Rehabilitation in patients with COPD impacts exercise tolerance, health-related quality of life (HRQoL) and symptom reduction: However, it is not known whether there is differential behaviour in patients for whom home oxygen is indicated. The purpose of this study was to compare the effects of a pulmonary rehabilitation programme in terms of exercise tolerance, dyspnoea and HRQoL in two groups of patients with COPD: one with indication for home oxygen and the other without. Methods: Prospective descriptive study that included 66 patients, 31 with home oxygen and 35 with no oxygen prescription. Body mass index, dyspnoea evaluated with the modified Medical Research Council scale (mMRC), 6-min walk distance (6MWD), anxiety and depression according to the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and HRQoL measured with the St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ) were assessed at the beginning and end of the programme. Results: The HADS and SGRQ showed improvement in all the domains but there were no differences between either group. However, the body mass index, the mMRC, the 6MWD and the VO2e maintained their statistically significant difference in favour of the group without home oxygen (P < .05). Conclusions: The patients without oxygen prescription performed better in the 6MWD, which can be attributed to the lower degree of dyspnoea in the activities of daily life and to greater limitation for patients with home oxygen

Impacto de la oxigenoterapia domiciliaria en la capacidad funcional de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Impact of home oxygen therapy on functional capacity in patients with COPD

Introducción. La EPOC es una enfermedad sistémica y multifactorial generadora de altos índices de mortalidad en Colombia y en el mundo; el uso de oxígeno a largo plazo ha demostrado la mejoría de la supervivencia, pero desconocemos cuál es el impacto del oxígeno domiciliario sobre la capacidad funcional si se compara con pacientes con características sociodemográficas similares, pero sin indicación de oxigenoterapia domiciliaria. El propósito de este estudio fue describir la capacidad funcional y la calidad de vida relacionada con la salud de 2 grupos de pacientes con EPOC, uno con indicación de oxígeno domiciliario y otro sin indicación. Métodos. Estudio descriptivo transversal donde se incluyó una muestra de 59 pacientes con EPOC que ingresaron en la investigación en un periodo de 2 años, 36 usaban oxígeno domiciliario y 23 no lo usaban. En los 2 grupos se midió calidad de vida relacionada con la salud con el SGRQ y la capacidad funcional con el Test de caminata de 6 minutos (TC6M). Resultados. El grupo que usaba oxígeno domiciliario reportó peor puntuación en el SGRQ (50 ± 14,3 vs 43,8 ± 17,5; p = 0,1) y menor distancia recorrida en el TC6M (276,29 ± 85,6 vs 360,78 ± 108,1; p = 0,002) respecto al grupo sin indicación de oxígeno domiciliario. Conclusión. Los pacientes con EPOC que usaban oxígeno domiciliario mostraron menor capacidad funcional y peor percepción de la calidad de vida relaciona con la salud, en comparación con pacientes que no usaban oxígeno domiciliario (AU)

Introduction. COPD is a systemic and multifactorial disease generating high mortality in Colombia and elsewhere in the world. The use of long-term oxygen has been shown to improve survival, but there have been no studies on the impact of oxygen therapy on functional capacity compared with that in similar patients without an indication for home oxygen therapy. The purpose of this study was to describe functional capacity and health-related quality of life in two groups of patients with COPD: a group receiving home oxygen and another group without an indication for home oxygen. Methods. A cross sectional study was conducted in a sample of 59 patients with COPD enrolled in the research project over a 2-year period; of these, 36 used home oxygen and 23 did not. In both groups, health-related quality of life was measured with the St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), and functional capacity was measured with the Six-Minute Walk Test (6MWT). Results. The group using home oxygen reported worse scores on the SGRQ (50 ± 14.3 vs 43.8 ± 17.5; P = .1) and less distance covered in the 6MWT (276.29 ± 85.6 vs 108.1 ± 360.78; P = .002) compared with the group without an indication for home oxygen. Conclusion. COPD patients who used home oxygen showed lower functional capacity and worse perception of health-related quality of life compared with patients not using home oxygen (AU)

Efectos de un programa de rehabilitación pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar Intersticial difusa / Effects of pulmonary rehabilitation in patients with diffuse interstitial lung disease

Antecedentes: La enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID) es un grupo de 150 entidades que presentan alteraciones del parénquima pulmonar donde la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es el tipo más frecuente. Objetivo: Establecer los efectos de un programa de rehabilitación pulmonar en pacientes con EPID. Métodos: Estudio cuasiexperimental en 18 pacientes con intervención de ejercicio continuo en banda sin fin, fortalecimiento muscular de miembros superiores, técnicas de respiración y movilidad de tórax, y actividades educativas durante 8 semanas; se evaluaron al inicio y al final de la intervención las variables índice de masa corporal (IMC), disnea Medical Research Council, test de marcha de los 6 min (6 MWT), ansiedad, depresión y calidad de vida relacionada con la salud; se usó la t pareada para analizar las medias. Resultados: Dieciocho pacientes culminaron el programa de rehabilitación pulmonar. La edad media ± DE era de 60,6 ± 13,9 años. La capacidad vital forzada tuvo una media del 61,7 ± 19,5% de la predicha. Al final del programa, se encontró un incremento significativo en la distancia recorrida en el 6 MWT, diferencia media de 615 ± 68,6 m (p = 0,001); la ansiedad tuvo disminución en la diferencia, media 1,8 ± 2,1 (p = 0,002); La calidad de vida relacionada con la salud, St. George Respiratory Questionnaire, tuvo disminución en la puntuación total, diferencia media 14,2 ± 19,9 (p = 0,008); el cuestionario CRQ-SAS mostró un incremento en la puntuación total, diferencia media 0,7 ± 0,8 (p = 0,003). Conclusión. La rehabilitación pulmonar es un tratamiento seguro, con buena adherencia y recomendado para pacientes con EPID; la distancia en el 6 MWT mostró que debe ser evaluada siempre en un programa de rehabilitación pulmonar

Background. Diffuse interstitial lung disease (DILD) is a group of 150 entities that have alterations of the lung parenchyma in which idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is the most common type. Objective. To determine the effects of a pulmonary rehabilitation program in patients with DILD. Methods. A quasi-experimental study in 18 patients with continuous involvement in treadmill exercise, muscle strengthening of upper limbs, breathing techniques and chest mobility, and educational activities for 8 weeks. BMI, Medical Research Council dyspnea, 6 minutes walk test (6 MWT), anxiety, depression and quality of life related health variables were assessed at the beginning and at the end. “Paired T” was used to analyze the means. Results. Eighteen patients completed the PR program. Mean age was 60.6 years, SD ± 13.9. FVC had a mean of 61.7% of predicted SD ± 19.5. There was a significant increase in the distance covered in the 6 MWT at the end of the program, with a mean difference of 61.5 m, SD ± 68.6 (P =.001). Anxiety had decreased with a mean difference of 1.8, SD ± 2.1 (P = .002). Health-related quality of life had decrease in the St. George Respiratory Questionnaire total score with a mean difference of 14.2, SD ± 19.9 (P = .008). The CRQ-SAS questionnaire showed an increase in the total score with a mean difference of 0.7, SD ± 0.8 (P = .003). Conclusion. Pulmonary rehabilitation is a safe treatment with good adherence. It is recommended for patients with DILD. Walking distance in the 6 MWT showed that it should always be evaluated in a pulmonary rehabilitation program